Θεραπεία από ναρκωτικά: Τι λειτουργεί;
Η τεκμηριωμένη πρακτική, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη αποφάσεων θεραπείας με βάση τα καλύτερα τρέχοντα στοιχεία, λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά, τις συνθήκες και τις προτιμήσεις των ασθενών. Οι θεραπείες θα πρέπει να παράγουν ευνοϊκά αποτελέσματα υπό κανονικές ή καθημερινές συνθήκες. Στον τομέα του αλκοόλ και άλλων ναρκωτικών, τα ευνοϊκά αποτελέσματα αφορούν στην ισορροπία κινδύνου και οφέλους τόσο για τα άτομα όσο και για την κοινότητα. Πιο κάτω υπάρχουν διάφορα είδη θεραπείας, με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία ερευνών και το πλαίσιο εφαρμογής τους.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία με φαρμακευτική υποβοήθηση των οπιοειδών (MATOD) του Προγράμματος γενικών παθολόγων επισκεφθείτε τον ιστότοπο της SA Health.
Η έγκαιρη παρέμβαση και οι σύντομες θεραπείες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών και τη χρήση ναρκωτικών, με έμφαση στην αύξηση της συνειδητοποίησης ενός ατόμου σχετικά με τους κινδύνους και τις αρνητικές συνέπειες της χρήσης ναρκωτικών και στην παρακίνηση του να σκεφτεί τη θεραπεία ή /και τη διακοπή της χρήσης. Οι παρεμβάσεις αυτές είναι οι πλέον κατάλληλες για άτομα με σχετικά πρόσφατο ιστορικό αλκοολισμού και χρήσης άλλων ναρκωτικών και όπου το επίπεδο χρήσης συνδέεται με χαμηλό ή μέτριο κίνδυνο βλάβης.
Οι παρεμβάσεις με φαρμακευτική υποβοήθηση διασφαλίζουν ότι η φυσική διαδικασία απεξάρτησης για την εξάλειψη της εξάρτησης από ένα ναρκωτικό ολοκληρώνεται με ασφάλεια και άνεση. Πολλά άτομα πιστεύουν, ή θέλουν να πιστέψουν, ότι ο τερματισμός της εξάρτησης είναι απλά θέμα παύσης της χρήσης και αποτοξίνωσης του σώματος. Ωστόσο, η εμπειρία σε πολλές και διαφορετικές χώρες έχει δείξει ότι, ανεξάρτητα από το ναρκωτικό, η υποτροπή μετά την διακοπή του είναι εξαιρετικά συχνή, εκτός εάν ακολουθείται από ένα κατάλληλο πρόγραμμα αποκατάστασης.
Οι θεραπείες με υποκατάστατα περιλαμβάνουν τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου με παρόμοια φαρμακολογική δράση με το ναρκωτικό της εξάρτησης, αλλά με χαμηλότερο βαθμό κινδύνου. Η θεραπεία με υποκατάστατα είναι προς το παρόν διαθέσιμη μόνο για τη θεραπεία της εξάρτησης από τα οπιοειδή και τον καπνό. Η ωφέλειά της έγκειται στην ευκαιρία που παρέχει στους εξαρτημένους χρήστες να σταθεροποιήσουν την υγεία και την κοινωνική τους λειτουργία και να μειώσουν την έκθεσή τους σε επικίνδυνες συμπεριφορές πριν αντιμετωπίσουν τις φυσικές προσαρμογές της εξάρτησης.
Υπάρχει μια σειρά από φυλλαδίων πληροφοριών και άλλες κλινικές πληροφορίες που μπορούν να βοηθήσουν τους επαγγελματίες υγείας στη θεραπεία του αλκοόλ και άλλων ναρκωτικών σε ένα ιατρείο γενικής ιατρικής.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία με φαρμακευτική υποβοήθηση των οπιοειδών (MATOD) του Προγράμματος γενικών παθολόγων, παρακαλούμε επισκεφθείτε τον ιστότοπο της SA Health.
Αυτές αποσκοπούν να αλλάξουν τη συμπεριφορά της χρήσης ναρκωτικών και να αντιμετωπίσουν τα διάφορα ζητήματα ψυχικής υγείας, τις πρακτικές ανάγκες (στέγαση, απασχόληση, οικονομική διαχείριση) και την κοινωνική αλληλεπίδραση (την οικογένεια, δημιουργία δικτύων που δεν σχετίζονται με τη χρήση ναρκωτικών) για την ανάρρωση των χρηστών ναρκωτικών. Η ψυχολογική θεραπεία μπορεί επίσης να αποτελέσει σημαντικό τμήμα της φαρμακευτικής θεραπείας ως υποστηρικτική της συμμόρφωσης με τη συνταγογραφούμενη θεραπεία και την ελαχιστοποίηση της παράνομης χρήσης ναρκωτικών.
Αυτά τα προγράμματα παρέχουν ασφαλή περιβάλλοντα όπου μπορούν να αναπτυχθούν δεξιότητες και στάσεις που θα στηρίξουν έναν τρόπο ζωής χωρίς ναρκωτικά. Οι θεραπευτικές κοινότητες είναι μια υποομάδα αποκατάστασης σε δομές όπου δίνεται έμφαση στην αποδοχή της ατομικής ευθύνης για αποφάσεις και δράσεις με την ανάθεση καθηκόντων της «καθημερινής ζωής» στους τροφίμους ως μέρος της θεραπείας τους. Τα προγράμματα στέγασης απαιτούν σημαντική χρονική δέσμευση. Αυτή η μορφή θεραπείας είναι η περισσότερο κατάλληλη για όσους έχουν προσβληθεί σοβαρότερα από τη χρήση ουσιών, με εγκληματική δραστηριότητα και μειονεκτούν κοινωνικά.
Η ψυχολογική προδιάθεση θεωρείται ότι διαδραματίζει μεγάλο ρόλο στην έναρξη και τη συνέχιση της χρήσης ναρκωτικών, με τις ευφορικές επιδράσεις των ναρκωτικών να λειτουργούν ως ισχυρή θετική ενίσχυση για περαιτέρω χρήση. Οι παράγοντες αποκλεισμού χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των ευφορικών επιδράσεων και βοηθούν στην εξάλειψη της συμπεριφοράς και της επιθυμίας για αναζήτηση ναρκωτικών. Ένα παράδειγμα είναι η ναλτρεξόνη (naltrexone] που χρησιμοποιείται στη θεραπεία πρόληψης της υποτροπής της εξάρτησης από τα οπιοειδή και το αλκοόλ.
Οι αποτρεπτικοί παράγοντες προκαλούν μια δυσάρεστη αντίδραση όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την ουσία της εξάρτησης, αντικαθιστώντας τις θετικές επιπτώσεις του ναρκωτικού με μια αρνητική αντίδραση. Ο μόνος διαθέσιμος αποτρεπτικός παράγοντας είναι το disulfiram (Antabuse) που προκαλεί ναυτία και ενδεχομένως εμετό εάν το άτομο είναι πότης. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να προκύψει εάν τα άτομα κάνουν ενέσεις υποοξόνης (suboxone), η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εξάρτησης από τα οπιοειδή.
Θα θέλατε να μιλήσετε με κάποιο άτομο τώρα;
Η Υπηρεσία Κλινικής Συμβουλευτικής Ναρκωτικών και Αλκοόλ [Drug and Alcohol Clinical Advisory Service (DACAS)] παρέχει μια τηλεφωνική υπηρεσία και email για επαγγελματίες υγείας της Νότιας Αυστραλίας που αναζητούν κλινικές πληροφορίες και διευκρινίσεις σχετικά με κλινικές διαδικασίες, οδηγίες και τεκμηριωμένες πρακτικές. Αυτή η υπηρεσία δεν παρέχει εξουσιοδοτημένη ιατρική κάλυψη και δεν μπορεί να αναλάβει την ευθύνη για άμεση φροντίδα των ασθενών. Τηλέφωνο (08) 7087 1742 από 8:30 π.μ. - 10 μ.μ. 7 ημέρες την εβδομάδα περιλαμβανομένων των επίσημων αργιών ή αποστολή των ερωτημάτων σας στο email: HealthDACASEnquiries@sa.gov.au.
Μπορείτε να κατευθύνετε τους πελάτες σας να καλέσουν την Υπηρεσία Πληροφοριών για Αλκοόλ και Ναρκωτικά (ADIS) στο 1300 13 1340 (8.30 π.μ. έως 10 μ.μ., 7 ημέρες την εβδομάδα) για πληροφορίες, συμβουλές και παραπομπή.
