Trị liệu ma tuý: Những gì có hiệu quả?
Các thực hành dựa trên bằng chứng bao gồm đưa ra những quyết định điều trị căn cứ trên những bằng chứng tốt nhất hiện nay, có cân nhắc đến tính cách, hoàn cảnh và ý thích của bệnh nhân. Việc trị liệu phải mang lại những kết quả thuận lợi trong những điều kiện thông thường hay hằng ngày. Về lãnh vực bia rượu và các loại ma tuý khác, kết quả thuận lợi phản ánh sự quân bình giữa nguy cơ và lợi ích cho các cá nhân và cộng đồng. Dưới đây là những loại trị liệu khác nhau và hoàn cảnh sử dụng, rút ra từ các bằng chứng nghiên cứu có sẵn.
Muốn biết thêm thông tin về các cách trị liệu bằng thuốc cho tình trạng nghiện nha phiến (medication assisted treatment for opiod (MATOD)) Chương trình của Bác sĩ Toàn khoa xin vào trang mạng của Y tế SA.
Can thiệp sớm và trị liệu nhanh cung cấp thông tin về vấn đề sử dụng bia rươu và ma tuý với sự chú trọng vào việc gia tăng sự hiểu biết cho các cá nhân về những rủi ro và những mặt tiêu cực của việc sử dụng ma tuý và thúc đẩy để họ cân nhắc việc trị liệu và/hay ngừng sử dụng. Những can thiệp như vậy sẽ phù hợp nhất đối với người có tiền sử sử dụng bia rượu và ma tuý tương đối ngắn và mức độ sử dụng có thể gây ra các rủi ro thấp hay trung bình.
Các trường hợp can thiệp triệu chứng cai nghiện bằng thuốc bảo đảm tiến trình cai nghiện thể chất để loại bỏ dược chất gây nghiện được hoàn tất một cách an toàn và dễ chịu. Nhiều người tin rằng, hay muốn tin rằng, việc kết thúc tình trạng nghiện ngập chỉ đơn giản là ngừng sử dụng và thanh lọc cơ thể. Tuy nhiên, kinh nghiệm ở nhiều quốc gia khác nhau đã cho thấy là, bất kể loại ma tuý sử dụng là loại nào, việc tái nghiện sau khi đã cai là hết sức thông thường trừ trường hợp người nghiện sau đó theo một chương trình phục hồi thích hợp.
Trị liệu thay thế đòi hỏi việc kê toa thuốc có những tác động dược học đối với loại dược chất gây nghiện, nhưng với mức độ rủi ro thấp. Trị liệu thay thế hiện chỉ có sẵn cho việc trị liệu ghiền nha phiến và thuốc lá. Giá trị của phương pháp này nằm ở cơ hội nó cung cấp cho người sử dụng bị nghiện ổn định sức khoẻ và các chức năng xã hội của họ và giảm bớt sự tiếp xúc với những hành vi có nguy cơ trước khi giải quyết chuyện thích nghi về thể chất đối với tình trạng nghiện ngập.
Có nhiều tờ thông tin và các thông tin lâm sàng khác có thể giúp đỡ các chuyên viên y tế trong việc trị liệu những trường hợp sử dụng bia rượu và các loại ma tuý khác trong điều kiện ở phòng khám tổng quát.
Muốn biết thêm thông tin về Chương trình dành cho Bác sĩ Toàn khoa trị liệu bằng thuốc cho tình trạng nghiện nha phiến (MATOD) xin vào trang mạng của Y tế SA.
Những can thiệp này nhằm thay đổi hành vi sử dụng ma tuý và giải quyết các vấn đề về sức khoẻ tâm thần khác nhau, những nhu cầu thực tiễn (nhà ở, việc làm, quản lý tài chánh) và sự tương tác xã hội (các vấn đề gia đình, xây dựng mạng lưới không liên quan đến việc sử dụng ma tuý) cho những người sử dụng ma tuý đang hồi phục. Các trị liệu về tâm lý cũng có thể là một phần quan trọng của trị liệu bằng thuốc để trợ giúp sự tuân thủ với cách điều trị đã được chỉ định và giảm thiểu việc sử dụng thuốc cấm.
Những chương trình này cung cấp các môi trường an toàn nơi mà người tham gia có thể phát triển những kỹ năng và thái độ để trợ gìúp cho một cách sống không có ma tuý. Phương thức điều trị cộng đồng là một tập hợp nhỏ của việc phục hồi tại trung tâm, được định nghĩa bởi sự chú trọng đặt trên việc chấp nhận trách nhiệm cá nhân đối với các quyết định và hành động, và giao cho cư dân những công việc trong ‘sinh hoạt hằng ngày’ là một phần trong việc trị liệu của họ. Chương trình tại Trung tâm đòi hỏi sự cam kết đáng kể về thời gian. Hình thức trị liệu này thích hợp nhất đối với những người đã bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn bởi việc sử dụng chất cấm, hoạt động tội phạm và thiệt thòi trong xã hội.
Phản xạ điều kiện tâm lý được cho là giữ vai trò to lớn trong việc bắt đầu và tiếp tục sử dụng ma tuý, với những hiệu ứng hưng phấn của ma tuý có tác động như một sự khuyến khích tích cực mạnh mẽ đối với việc sử dụng thêm nữa. Những yếu tố chặn đứng đã được sử dụng để ngăn ngừa những hiệu ứng hưng phấn này và giúp ngăn chặn những hành vi đi tìm ma tuý và cơn thèm. Một thí dụ là naltrexone được sử dụng để ngăn chận việc nghiện lại nha phiến và bia rượu.
Chất gây cảm giác khó chịu sản sinh ra những phản ứng khó chịu khi sử dụng kết hợp với dược chất gây nghiện, thay thế những hiệu ứng tích cực của dược chất gây nghiện bằng những phản ứng tiêu cực. Chất gây cảm giác khó chịu duy nhất được phép sử dụng là disulifram (Antabuse) sẽ tạo ra cảm giác buồn nôn và có thể nôn mửa nếu người sử dụng uống rượu. Một kết quả tương tự cũng có thể có nếu người nghiện chích xuboxone, là thuốc dùng để điều trị tình trạng nghiện nha phiến.
Quý vị có muốn nói chuyện với ai ngay bây giờ hay không?
Dịch vụ Tư vấn Lâm sàng về Ma tuý và Bia rượu (DACAS) cung cấp dịch vụ qua điện thoại và email cho các chuyên viên y tế Nam Úc muốn biết những thông tin lâm sàng và xác minh về các quy trình lâm sàng, các hướng dẫn và thực hành dựa vào bằng chứng. Dịch vụ này không thể cung cấp bảo hiểm y tế ủy quyền và không chịu trách nhiệm đối với việc chăm sóc trực tiếp cho người bệnh. Điện thoại (08) 7087 1742 từ 8g30 sáng – 10g đêm 7 ngày trong tuần kể cả ngày lễ hay gửi email những thắc mắc của quý vị về: HealthDACASEnquiries@sa.gov.au.
Quý vị có thể hướng dẫn khách hàng của quý vị gọi cho Dịch vụ Thông tin về Bia rượu và Ma tuý (ADIS) qua số 1300 13 1340 (8g30 sáng đến10g00 đêm 7 ngày trong tuần) để nhận thông tin, tư vấn và giới thiệu.